盆腔膿腫的癥狀有哪些

　　盆腔膿腫的癥狀有哪些?盆腔處于腹腔部位，腹腔內炎癥滲出物或膿液易流入其間，而形成盆腔膿腫。盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，全身中毒癥狀亦較輕。因盆腔腹膜面積較小，吸收毒素也較少，故全身中毒癥狀較輕而局部癥狀則相對明顯，其治療效果好。
　　
　　盆腔膿腫的癥狀主要有以下幾個方面：
　　
　　一.膿腫破潰表現 出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液后，高熱、腹痛、腹部壓痛等臨床征象明顯好轉，檢查原存在腫塊消失或縮小，提示盆腔膿腫已向直腸、膀胱、陰道穿破。
　　
　　二.膿腫表現 癥狀持續惡化，出現弛張型高熱，腹膜刺激征更加明顯，出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激癥狀，并有全身中毒癥狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿，直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊，伴有明顯觸痛。
　　
　　三.急性附件炎表現 膿腫形成后多有高熱，體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同時伴陰道分泌物增多，子宮異常出血。
　　
　　盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由于觸痛拒按，雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包塊，有部分患者發病弛緩，膿腫形成過程較慢，癥狀不明顯，甚至有無發熱者。
　　
　　四.膿腫破入腹腔表現 病情突然惡化或下腹痛持續加劇轉為全腹疼痛，伴惡心、嘔吐、寒戰，隨之脈搏微弱增快，血壓急驟下降，冷汗淋漓等。查體腹式呼吸消失，全腹彌漫性壓痛，反跳痛、肌緊張明顯，并有腹脹、腸鳴音減弱或消失。提示盆腔限局性膿腫向腹腔破潰，必須緊急處理。
　　
　　盆腔膿腫有時會發生自然破裂，大量的膿液流入腹腔，引起嚴重的急性腹膜炎，甚至導致敗血癥，有生命危險。急性盆腔結締組織炎引起的膿腫有時能自發地破入陰道或直腸，膿液經陰道或直腸排出，患者的癥狀可以得到緩解。
　　
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